多元三阶段模式在呼吸内科医患沟通教学中的应用

目的评价多元三阶段教学模式在医患沟通教学中的应用效果。方法选取该院呼吸内科实习医生80名,随机分为试验组和对照组。试验组分别在课堂培养阶段、临床实习前阶段、临床实习期阶段三个阶段内选择性地联合采用基于问题的学习模式(PBL)、以授课为基础的学习(LBL)、以案例为基础的学习(CBL)、案例分析、角色扮演等多种教学模式进行医患沟通技能培训,对照组仅采用LBL传统教学模式。1个月的实习期结束后对实习医生管理过的患者进行问卷调查,以及完成《医患沟通技能评价表》(SEGUE量表)测评,评价实习医生医患沟通能力。结果实习期试验组共管理过86名患者,而对照组共管理62名患者,在患者基本情况上具有可比性(均P>0.05),在对自身疾病了解程度及对疾病好转期待程度上试验组管理的患者较对照组高(均P<0.05);行SEGUE量表考核,试验组的沟通成绩明显高于对照组(P<0.01),且试验组成绩以良好及优秀居多,占比70%,而对照组成绩以不及格及及格居多,占比80%。在准备、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊5个维度上试验组均较对照组得分更高(P<0.05),其中在信息收集这一维度上表现更突出。结论多元三阶段教学模式应用于医患沟通教学,不仅能够提高学生沟通技能,还能激发学习兴趣,符合中国国情的综合教学模式,值得推广应用。