135例半髋关节置换患者的隐性失血分析

目的:探讨半髋关节置换患者的失血情况,提高对隐性失血的重视。方法:回顾性分析2011年1月至2015年10月在本科住院的股骨颈骨折患者135例,对患者行半髋关节置换术,并对患者年龄、术前及术后血常规、术中及术后失血、并发疾病等进行分析。结果:1)135例患者术后3d平均血红蛋白97.8g/L,较术前下降23.1g/L,术后贫血发生率86.67%;平均总失血885.2 mL,术中平均失血156.6mL,术后平均失血172.0mL,平均隐性失血556.6mL,术后贫血发生率63%;2)80岁以上患者平均总失血量937.3mL,平均隐性失血量620.1mL,术后贫血发生率66.2%,80岁以下患者平均总失血量818.2mL,平均隐性失血481.7 mL,术后贫血发生率58.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。3)不合并高血压的患者74例,平均总失血量831.6mL,平均隐性失血量507.9mL,术后贫血发生率61.1%;合并高血压患者61例,平均总失血量950.3mL,平均隐性失血量615.7mL,术后贫血发生率64.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半髋关节置换患者隐性失血量大,术后贫血发生率高,80岁以上的高龄患者及伴发高血压病的患者隐性失血多,应该引起重视。