超声剪切波弹性成像技术检测移植肝排斥反应的应用研究

Detection of transplanted liver rejection by shear wave elastrography

目的 :应用超声剪切波弹性成像技术(SWE)检测肝移植术后移植肝排斥反应患者肝硬度数值变化,探讨其临床应用价值。材料与方法:回顾肝移植术后2月内移植肝穿刺活检证实排斥反应患者19例,无排斥反应患者25例,应用SWE技术测量得到肝组织的杨氏模量,即硬度数据,同时检测其血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil),以30例正常人为对照组,用统计学方法比较3组间杨氏模量、血清总胆红素、转氨酶的差异,并进行相关性分析。结果:正常对照组、移植肝正常组、排斥组之间杨氏模量均值Emean、最大值Emax、总胆红素、转氨酶均依次增加,3组间差别有统计学意义(P均<0.05),单因素分析Emean与总胆红素呈正相关(r=0.544,P<0.05)。结论 :SWE技术通过量化移植肝硬度大小,反映肝功能损伤程度,为临床提供客观诊疗依据。