谷红注射液联合前列地尔治疗急性大面积脑梗死并发脑心综合征疗效及对血浆ET-1、NO及8-iso-PGF2α的影响

目的观察谷红注射液联合前列地尔治疗急性大面积脑梗死并发脑心综合征(CCS)的疗效及对血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的影响。方法将90例大面积脑梗死并发CCS患者随机分为观察组45例和对照组45例,2组均接受神经内科常规治疗,对照组在此基础上给予前列地尔治疗,观察组在对照组治疗基础上给予谷红注射液治疗,2组均以7 d为1个疗程,均治疗2个疗程。观察2组治疗前及治疗第1疗程、第2疗程后的心电图、心肌酶谱、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)以及血浆ET-1、NO、8-isoPGF2α变化情况。结果 2组治疗第1疗程后、第2疗程后QRS波时限延长、ST-T段改变、QT间期延长情况比例明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗第1疗程、第2疗程后的肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、BNP、LVEF水平均显著改善(P均<0.05),观察组的改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗第1疗程、第2疗程后的血浆ET-1、8-iso-PGF2α水平均明显降低而NO水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论谷红注射液联合前列地尔能够有效减轻急性大面积脑梗死并发CCS患者的心肌损伤,疗效确切,其机制可能与改善血管内皮细胞功能及减轻氧化应激反应损伤有关。