2013-2015年某医院妇科手术围术期抗菌药使用情况分析

目的分析妇科手术围术期抗菌药使用情况,为临床合理用药提供指导。方法回顾性分析上虞中医医院妇科于2013年1月-2015年12月收治行手术患者病历773份,统计和评价围术期抗菌药使用的合理性。结果 773份病历中,共使用抗菌药958次,涉及4大类7个品种,头孢菌素类使用频次最高71.92%,其中3代头孢比例最高63.88%。抗菌药用药时间为1~22 d。围手术期抗菌药使用时间不合理性主要为术前给药时机(43.47%),其次为术后持续用药时间(29.24%)和术中追加时机(27.17%)。药物联用率24.32%(188例次),其中不合理联用72例次,主要为无指征联用(40.28%),其次为联用毒性(29.17%)和无协同作用(18.05%)。结论上虞中医医院妇科在围手术期抗菌药物的应用不合理较普遍,主要表现为抗菌药种类选择、使用时机和药物联用不合理。