老年急性缺血性脑卒中患者延迟就诊相关影响因素及预后分析

目的探索影响急性缺血性脑卒中(IS)患者延迟就诊的相关因素及其预后。方法采用自行设计的调查问卷,对老年IS患者进行调查,根据患者就诊时间分为及时入院组和延迟入院组,记录患者的一般人口学资料、既往疾病史、发病临床特征、社会及行为因素;在患者入院时和出院1年后随访时评测美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分并计算其差值,比较两组患者以上因素以及预后是否存在差异。结果共纳入急性IS患者312例,及时入院组占14.74%,延迟入院组占85.26%。结果显示,不同职业类型(P=0.046),既往有无高血压(P=0.022)和(或)心房纤颤疾病史(P=0.028),首发症状为语言障碍(P=0.032)、视觉障碍(P=0.038)、意识障碍(P=0.040)以及是否独居(P=0.041)影响就诊延迟。此外,在出院1年后随访时发现及时入院组IS患者的NIHSS评分显著低于延迟入院组(P=0.012)。结论就诊延迟的影响因素涉及各个方面,及时入院IS患者神经功能恢复情况优于延迟入院患者。