内外跗骨楔形截骨并经楔骨横行截骨治疗儿童僵硬性马蹄足

目的评价采用一种足部截骨手术治疗儿童僵硬性马蹄足畸形的临床疗效。方法 2011年3月至2015年3月,采用内外跗骨楔形截骨并经楔骨横行截骨治疗儿童僵硬性马蹄足8例13足,男5例,女3例;年龄4.1~8.5岁,平均5.6岁。13足中10足还同时行后内侧和外侧的软组织松解术,3足同时行后内侧的软组织松解术。术前术后通过测量足正位片的距骨第1跖骨角和跟骨第5跖骨角以及侧位片的距骨第1跖骨角和跟骨第1跖骨角来评价手术效果。结果本组随访12~48个月,平均34个月。所有患足都取得了较好的临床疗效,家长和患儿都认为术后在穿鞋的舒适度上和足的外观上有明显改善。在正位X线片上距骨第1跖骨角和跟骨第5跖骨角分别平均改善22.30°和19.08°,侧位X线片上距骨第1跖骨角和跟骨第1跖骨角分别平均改善了1.16°和1.08°。结论内外跗骨楔形截骨并经楔骨横行截骨是治疗儿童僵硬性马蹄足有效而又安全的方法。