支气管肺泡灌洗对行有创-无创序贯机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效观察

目的研究支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)对行有创-无创序贯机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭患者的疗效及安全性。方法将96例AECOPD患者随机分为研究组、对照组。两组均行有创-无创序贯机械通气治疗,其中研究组行支气管肺泡灌洗。比较两组患者呼吸衰竭纠正时间、机械通气时间、肺部感染窗时间、再插管率,以及并发症发生情况和预后的差异。结果 (1)研究组、对照组患者呼吸衰竭纠正时间、感染窗控制时间、机械通气时间均明显低于对照组,P<0.05。(2)两组患者支气管痉挛、缺氧的发生率无明显差异,研究组发热、呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,总发生率12.5%亦明显低于对照组37.5%,P<0.05。结论支气管肺泡灌洗可有效改善行有创-无创序贯机械通气的AECOPD患者的临床症状,控制感染,还能减少相关并发症发生率,安全可靠。