聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的治疗体会

目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效及不良反应。方法:分析接受抗病毒治疗的10例慢性丙型病毒性肝炎患者,均给予聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣,上海罗氏制药有限公司)180μg,每周1次,皮下注射,同时联合利巴韦林片(江西南昌济生制药厂)1.0,每日分为3次口服,疗程(24~48)周。分别在治疗前、治疗结束时测定患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HCV-RNA水平,同时观察不良反应发生率。结果:10例患者中只检出了两种基因型,以HCV-I型为主8例(占80%),HCV-II型2例少见(占20%)。10例患者中有1例因出现药物副作用而终止干扰素治疗,2例HCV-II型患者中1例为完全应答,1例无应答;8例HCV-I型患者中6例为完全应答,1例为部分应答,1例为无应答。低水平组完全应答率较高,高水平组完全应答率较低。主要不良反应为感冒样症状、消化道症状、血常规异常、精神症状及甲状腺疾病。结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有很高的应答率,疗效确切、安全性高,及时发现药物不良反应并采取适当措施,能够确保患者完成治疗疗程,可使患者获得远期收益。