原发性肾小球疾病患者血清25-羟维生素D水平与临床指标的关系

目的探讨血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平与原发性肾小球疾病患者临床指标的关系。方法纳入2013年9月30日至2015年9月30日在宁夏医科大学肾脏内科住院的84例原发性肾小球疾病患者作为研究对象,同时选取51例健康体检者作为对照组,测定血清25(OH)D以及血钙、血磷、血尿素、血肌酐、血浆白蛋白、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、24h尿蛋白定量等指标,计算估计肾小球滤过率,分析25(OH)D水平与上述临床指标的关系。结果 84例原发性肾小球疾病患者血清25(OH)D的平均水平为(4.72±2.97)ng·m L-1,其中25(OH)D不足3例(3.57%),缺乏81例(96.43%);对照组血清25(OH)D的平均水平为(19.94±10.23)ng·m L-1。相关分析显示:25(OH)D水平与血钙(r=0.303),血浆白蛋白(r=0.375)呈正相关(P<0.05),与24h尿蛋白定量(r=-0.266)、血磷(r=-0.266)、总胆固醇(r=-0.232)呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析,显示血浆白蛋白水平是影响原发性肾小球疾病患者25(OH)D水平的独立危险因素(P<0.05)。结论原发性肾小球疾病患者普遍存在25(0H)D缺乏或不足,血浆白蛋白是影响25(0H)D水平的独立危险因素。