一例癌症晚期姑息性治疗患者并发压疮的循证护理实践

Evidence-based nursing practice for a patient with advanced cancer palliative treatment complicated bedsore

目的对1例晚期癌症姑息性治疗并发压疮的患者制定循证护理方案。方法按PICO原则,针对患者临床表现提出问题,计算机检索National Guideline(1998~2011)、Web of Science、PubMed、中国生物医学文献数据库(2004~2015)、CNKI数据库搜集有关危重患者眼部护理的临床指南、系统评价和随机对照试验。并对其真实性、重要性和适用性评价后,将最适证据应用于该患者并观察患者的皮肤疗效。结果实施该方案7d后疮面长出粉红色的肉芽组织,疮面缩小,分泌物明显减少,第9天伤口感染控制,肉芽生长良好。结论晚期癌症姑息性治疗患者因为长期受到癌性疼痛的制约而活动受限,科学地选择疮面清洗溶液和新型敷料的保护,可有效缩短压疮伤口的清洗时间与愈合时间,减少换药次数,减轻护理工作量,减轻患者的痛苦。