胆囊内嵌顿结石应用钬激光碎石保胆取石35例临床分析

目的探讨胆囊内嵌顿结石应用硬质胆囊镜、胆道镜联合钬激光碎石保胆取石的有效性及安全性。方法选取35例胆囊内嵌顿结石患者,应用钬激光碎石行保胆取石术。回顾性分析患者的临床资料。结果本组35例患者均成功碎石、取石及保胆。手术时间25~110 min。均放置腹腔引流管,其中3例放置胆囊造瘘管。术后未发生胆漏、胆道出血等并发症。随访1~3 a,腹部彩超或CT、MRI检查,除1例近期有絮状物沉积,1例远期出现泥沙样结石外,其余未见结石残留或复发。结论对胆囊内嵌顿结石患者,应用硬质胆囊镜、胆道镜联合钬激光碎石保胆取石,可提高保胆取石的成功率,手术操作易掌握,而且安全性较高。但必须严格掌握手术适应证。