Chiari畸形内镜下寰枕减压术27例的治疗体会

目的探讨神经内镜下行寰枕减压术治疗Chiari畸形患者的疗效及并发症,总结内镜下寰枕减压术的手术经验。方法对术前经MRI检查确诊为Chiari畸形(伴或不伴脊髓空洞)的27例应用神经内镜行寰枕减压手术治疗,术后对患者进行长期随访,进行疗效与并发症观察。结果全部患者术后症状均有不同程度的改善,感觉障碍程度减轻,肢体肌力增强,神经电生理学损害减轻。术后未见明显并发症出现,合并脊髓空洞症的20例患者中,8例术后空洞消失,11例程度减轻,1例未见明显改变。结论内镜下寰枕减压术对周围结构损伤轻微,对颈椎解剖结构影响小,方法可行,疗效明确,定位准确,且术后恢复快,是一种新型、安全、有效的手术途径。