选择性剖宫产新生儿呼吸窘迫综合征临床特征研究

目的探讨选择性剖宫产对各胎龄发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的影响及其临床特征。方法回顾性分析自2011年1月至2015年12月在沈阳医学院附属第二医院新生儿科住院的435例选择性剖宫产的NRDS患儿的临床资料,根据不同胎龄分为3组:早期早产儿组(n=210)、晚期早产儿组(n=156)、足月儿组(n=69)。对选择性剖宫产儿发生NRDS的影响因素及治疗与预后进行分析。结果早期早产儿组母亲产前应用激素比例和住院天数均>晚期早产儿组和足月儿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿在宫内窘迫、胎膜早破方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在妊娠高血压、妊娠糖尿病、高龄产妇、胎盘早剥及前置胎盘等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患儿机械通气率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而早期早产儿组的肺表面活性物质使用率要远高于其他两组,足月儿组的治愈率高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论各胎龄的选择性剖宫产患儿NRDS的临床表现不同,需要加强高危妊娠监测管理。