老年人药物相关性消化道出血临床特点及诊治分析

目的探讨老年人药物相关性消化道出血的临床特点及诊疗措施。方法收集郑州大学第一附属医院2013年6月至2015年6月108例发生消化道出血的60岁及以上住院患者的临床资料,并根据住院前2周服药史、临床症状、出血量、出血时间及胃镜检查结果 Forrest分级做出诊断并进行治疗。依据临床用药指南治疗8周后,对其预后进行统计分析。结果 108位药物相关老年消化道出血患者中NSAIDs 70例(64.8%)、糖皮质激素19例(17.6%)、抗菌药12例(11.1%)、抗肿瘤药7例(6.5%),A组治愈率为60.4%、B组治愈率为75%、C组治愈率为79.2%。结论 NSAIDs是引起老年消化道出血最常见的药物,阿司匹林在引起老年消化道出血中占重要因素,老年人联合应用NSAIDs(A组)更易出现消化道出血且治疗效果欠佳。