经皮肾镜取石术后出现感染性休克的多因素分析

目的:经皮肾镜取石术后出现感染性休克的多因素分析。方法:选取梅州市人民医院2014年11月至2017年2月共280例行经皮肾镜取石术患者,其中出现12例感染性休克,分析多种因素对感染性休克的影响。结果:280例经皮肾镜取石术患者共出现12例感染性休克,其中中段尿培养阳性者83例(29.64%),术前抗生素使用>3 d者29例(34.94%)。尿培养阳性患者中,革兰阴性菌感染68例(81.93%),革兰阳性菌12例(14.46%),混合菌群3例(3.61%)。统计学分析显示,尿培养阳性以及抗生素使用≤3 d与感染性休克的发生率有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中段尿培养阳性以及术前抗生素使用≤3 d是经皮肾镜取石术后感染性休克的高危因素,尿路感染中革兰阴性菌是主要的致病菌群。在进行经皮肾镜取石术之前,要对患者进行中段尿细菌培养,根据药敏结果选择抗生素治疗>3 d,从而降低感染性休克的发生率。