ELC与DLC治疗急性胆囊炎的安全性和有效性对比研究

比较急诊腹腔镜胆囊切除术(ELC)和延期腹腔镜胆囊切除术(DLC)治疗急性胆囊炎的安全性和有效性。以2014年3月—2015年12月在我院因急性胆囊炎接受腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者为观察对象。根据手术时机分为ELC组(≤72 h)和DLC组(>72 h),每组各40例患者。观察两组围手术期一般情况、手术前后炎症细胞因子水平和生活质量的差异。比较两组术后并发症发生率的差异。ELC组手术时间和住院时间短于DLC组,且术中出血量较DLC组少(P<0.05)。手术前两组患者IL-10、IL-13和IL-1β等炎症细胞因子水平无明显差别;手术后,两组上述指标均降低,且ELC组降低更明显(P<0.05)。手术前两组患者生活质量各维度得分无明显差别;手术后两组患者生活质量得分均升高,而ELC组增高更明显(P<0.05)。ELC组伤口感染和肺部感染的发生率明显低于DLC组,而两组胆瘘、出血和腹腔感染的发生率无明显差别。ELC术中出血量明显低于DLC组,且术后并发症发生率较低,有利于患者生活质量的改善。