3项指标联合检测对老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的预测价值

目的评价应用血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对老年2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CA)的预测效果。方法选择2016年1-12月该院内科就诊的86例老年T2DM患者为研究对象,以86例年龄匹配的健康体检者作为健康对照组,比较糖尿病伴CA(T2DM+CA组)、单纯糖尿病患者(T2DM组)和健康对照组间一般资料(年龄、性别和体质量指数),相关血清学指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、CysC、Hcy和hs-CRP]和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的差异,采用Logistic回归模型分析老年T2DM患者发生CA的相关危险因素,并评价应用CysC、Hcy及hs-CRP预测老年T2DM患者发生CA的诊断效能。结果 T2DM+CA组患者的LDL-C、CysC、Hcy和hs-CRP水平明显高于T2DM组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型分析显示,年龄、CysC、Hcy和hs-CRP是老年T2DM患者CA的独立危险因素。CysC、Hcy和hs-CRP联合检测对T2DM的CA诊断准确率为96.51%,灵敏度为97.56%,特异度为95.56%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论应用CysC、Hcy及hs-CRP联合检测对老年T2DM患者CA的诊断具有预测价值。