孕早期孕妇妊娠相关血浆蛋白A与妊娠期糖尿病的相关性

目的探讨孕早期孕妇妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性及临床意义。方法 2015年2月至2016年7月共有15 268例孕妇在广州市妇女儿童医疗中心分娩,经筛选后,在我院行一站式唐氏筛查且数据完整的孕妇共5 632例作为研究对象,其中GDM孕妇873例(GDM组),非GDM孕妇4 759例(对照组)。参照美国糖尿病协会(ADA)2014年发布的指南确立GDM的诊断标准,抽取孕妇静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测GDM孕妇与非GDM孕妇PAPP-A中位数值(Mo M)的水平。结果 GDM组孕妇血清PAPP-A值水平较对照组低(P<0.000 1),且PAPP-A水平与GDM相关(P<0.000 1)。受试者操作特征曲线(ROC)分析发现能够诊断GDM的PAPP-A的Mo M值为1.06,曲线下面积(AUC)为0.565(P<0.000 1)。结论 PAPP-A与GDM相关,孕早期低PAPP-A值增加患GDM的风险;PAPP-A有望应用于GDM的早期预测。