中国北方城市气象和污染因素对不同脑卒中亚型的影响

目的探讨各种气象和污染指标对不同脑卒中亚型的影响。方法收集2年每月脑卒中发病人数。研究对象分成两类:缺血性脑血管病和出血性脑血管病,再将疾病分成各个亚型。从中国环保部收集研究期间24 h空气污染颗粒直径小于2.5μm(PM_(2.5))和24 h最高NO_2这两种空气污染数据,以及气象指标每月平均温度、平均湿度和温度日较差。使用泊松线性回归模型来研究脑卒中亚型和天气、空气污染物的关系。结果短暂性脑缺血发作与平均气温呈负相关(RR=0.989,95%CI 0.996~0.981,P=0.003),并且与平均温度日较差(RR=1.296,95%CI 1.357~1.238,P=0.000)和PM_(2.5)(RR=1.109,95%CI 1.135~1.084,P=0.000)关系最大,而蛛网膜下腔出血则与平均湿度(RR=0.942,95%CI 0.987~0.899,P=0.012)和NO_2(RR=0.873,95%CI 0.994~0.767,P=0.041)呈负相关。结论平均气温、平均温度日较差和PM_(2.5)对短暂性脑缺血发作的影响较大,而平均湿度、NO_2对蛛网膜下腔出血的影响较明显。