不同剂量地佐辛预防鼻道手术全身麻醉苏醒期不良反应的作用探讨

目的探讨不同剂量地佐辛预防鼻道手术全身麻醉苏醒期不良反应的作用。方法选取本院2014年1月至2016年12月收治的择期进行鼻内窥镜下鼻道手术患者72例作为观察对象,所有患者均采用瑞芬太尼与七氟醚复合麻醉,按照地佐辛不同给药剂量分为A组(n=24,0.1 mg/kg)、B组(n=24,0.15 mg/kg)、C组(n=24,0.20 mg/kg),比较3组术后苏醒情况。结果 3组睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、拔管咳嗽评分、SAS评分、VAS评分比较,差异显著(P<0.05),其中睁眼时间、拔管时间、SAS评分、VAS评分两两比较均差异显著(P<0.05),A组睁眼时间和拔管时间显著短于B组和C组,SAS评分和VAS评分显著高于B组和C组(P<0.05)。A组与B组拔管咳嗽评分比较无显著差异(P>0.05),但均显著高于C组(P<0.05)。A组呼吸恢复时间显著短于C组(P<0.05),但A组与B组、B组与C组呼吸恢复时间比较无显著差异(P>0.05)。结论鼻道手术结束前15 min予以0.15 mg/kg地佐辛行静脉注射,镇痛作用良好,可显著降低全身麻醉苏醒期心血管应激反应发生率,减少拔管时呛咳和躁动,安全可靠,值得临床使用和普及推广。