新生儿视网膜出血分级标准探讨

目的通过回顾分析新生儿视网膜出血的特点,探讨一种适合现代新生儿视网膜出血的分级方法,以方便指导临床治疗。方法选择2010年3月-2015年2月昆明市妇幼保健院出生的1~28 d内接受Ret Cam眼病筛查的足月新生儿为研究对象,观察视网膜出血情况。结果 2010年3月-2015年2月,共有19 477名足月新生儿1~28 d内接受眼筛,其中视网膜出血3 398名,占17.45%;1~7 d筛查19 032名,视网膜出血3 359名,占17.25%,8~28 d筛查的445名,视网膜出血39名,占0.20%。参照Egge氏分类法记录结果,Ⅰ~Ⅱ级出血1 986名(3 083眼),Ⅲ级出血1 412名[2 114眼,包含黄斑出血469名(667眼),视乳头出血11名(12眼)]。结论新生儿视网膜出血需要有一个新的更贴近临床实际情况的分级方法,建议按出血量的多少和早产儿视网膜病变(ROP)筛查分区并结合出血部位来进行分级。