细节优化护理联合定期维护对人造血管内瘘的影响

Clinical effect of pain education on postoperative pain control in urological patients

目的探讨细节优化护理联合定期维护对人工血管内瘘的影响.方法选择采用人造血管内瘘行血液透析的患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.两组患者人造血管内瘘均由同一组医护人员完成手术.对照组患者给予常规人造血管内瘘护理方式,观察组患者在对照组基础上再给予细节优化护理联合定期维护.观察两组患者术后人造血管内瘘的并发症发生率,两组患者护理前后自我效能量表（GSES）评分,两组患者术后人造血管内瘘成熟时间、内瘘用于透析时间、1年内通畅率,两组患者对护理的满意度.结果观察两组患者术后并发症发生率,对照组患者术后出现4例血肿/出血,2例血栓,1例感染,4例内瘘狭窄,1例假性动脉瘤,观察组出现1例血肿/出血,2例内瘘狭窄,1例假性动脉瘤,观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（x2=5.00,P=0.03）;两组患者护理后GSES评分均高于治疗前,差异均有统计学意义（t=10.33,P=0.00;t=18.74,P=0.00）,观察组GSES评分显著高于对照组,差异有统计学意义（t=9.28,P=0.00）;观察组术后人造血管内瘘成熟时间短于对照组,观察组内瘘用于透析时间长于对照组,差异均有统计学意义（t=12.87,P=0.00;t=5.59,P=0.00）.观察组1年内通畅率（70.00%）高于对照组（60.00%）,差异无统计学意义（x2=0.88,P=0.35）;观察组患者总满意度为100.00%,显著高于对照组75.00%（x2=11.42,P=0.00）.结论采用行细节优化护理联合定期维护对人造血管瘘患者有积极影响,可提高人造血管瘘使用寿命,减少术后并发症,建立患者面对疾病的自信提高护理满意度,值得临床推广应用.