稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性心律失常临床观察

目的观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性心律失常的临床效果。方法选择2014年1月—2017年1月接受治疗的缺血性心律失常患者102例,采用数字随机法分为观察组52例与对照组50例。两组均给予阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类、曲美他嗪、血管紧张素转换酶抑制剂常规治疗,晨起口服琥珀酸美托洛尔缓释片23.75~47.5 mg/次,1次/d。观察组加稳心颗粒饭后30 min口服,9 g/次,3次/d。两组均连续治疗5周。对比两组疗效、心律变异(heart rate variability,HRV)参数:包括患者24 h R-R间期标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)、连续5 min正常R-R间期标准差均值(the averages of SD of intervals in all 5 minutes segments,s DNNindex)、相邻正常期差值均方根值(root mean square successive different in RR interval,r MSSD),血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),治疗期间不良反应。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组总有效率(90.38%、74.00%)比较差异有统计学意义(χ~2=4.709,P<0.05)。观察组治疗后SDNN、s DNNindex、r MSSD[(115.34±16.22)、(29.34±8.11)、(9 8.22±8.89)ms]与治疗前[(82.49±17.22)、(15.29±11.46)、(74.52±9.33)ms]、与对照组[(97.12±21.35)、(21.24±8.04)、(84.28±10.26)ms]比较差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后血清hs-CRP水平与治疗前[(7.47±2.32)、(21.34±4.42)mg/L]、与对照组[(13.17±3.72)mg/L]比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性心律失常临床效果明显,安全性高。