颈前路多节段单间隙固定和椎体次全切钛网固定治疗多节段脊髓型颈椎病临床疗效对比

目的比较颈前路多节段单间隙固定和椎体次全切钛网固定治疗颈椎病临床效果。方法选择颈椎病患者59例,根据随机数字表分为观察组和对照组,对照组采用颈前路多节段单间隙固定减压术,观察组采用椎体次全切钛网固定术,对两组患者术后临床疗效、Cobb角以及JOA评分进行比较。结果观察组优17例(58.6%),良10例(34.5%),可2例(6.9%),优良率93.1%;对照组优10例(33.3%),良14例(46.7%),可6例(20.0%),优良率80.0%。秩和检验结果表明两组患者临床疗效差异有显著性(u=2.084,P<0.05),观察组疗效优于对照组;卡方检验表明两组患者疗效优良率差异无显著性(x^2=2.162,P<0.05)。术后两组患者Cobb角差异无显著性(t=0.307,P>0.05);术后2天和术后9个月时观察组患者Cobb角显著大于对照组(P<0.05);术后9个月时对照组Cobb角丢失显著大于对照组(t=24.461,P<0.05)。术前和术后9个月时两组患者JOA评分差异均无显著性(P>0.05);术后9个月时,观察组JOA评分改善率显著高于对照组(t=8.023,P<0.05)。结论两种术式在术后短期内均可明显改善患者病情,但椎体次全切钛网固定术具有更好的长久稳定性,长期预后较好。