DVR解剖锁定钢板治疗C型桡骨远端骨折临床应用价值

目的探索桡骨远端掌侧(DVR)解剖锁定钢板治疗C型桡骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年7月至2017年2月就诊的83例C型桡骨远端骨折患者的临床资料,其中47例患者采用掌侧入路切开复位、DVR解剖锁定钢板内固定治疗(DVR钢板内固定组),36例患者采用闭合复位、支架外固定法治疗(支架外固定组)。所有患者术后随访18个月,比较两组患者术后影像学、腕关节活动度和术后不同时期患肢腕关节Gartland-Werley功能评分。结果 DVR钢板内固定组掌倾角、尺偏角恢复均优于支架外固定组,两组差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者患肢腕关节功能活动度(掌曲、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后)相比差异无统计学意义(P均>0.05);DVR钢板内固定组术后3、6、12个月患肢腕关节Gartland-Werley功能评分均优于支架外固定组(P均<0.01),术后18个月Gartland-Werley评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DVR解剖锁定钢板治疗C型桡骨远端骨折疗效显著,可早期功能锻炼,骨折解剖结构和早期功能恢复优于外支架固定。