鼻腔鼻窦结核二例误诊分析

Analyses of misdiagnosis of two cases of nasal cavity and paranasal sinus tuberculosis

例1 患者女,47岁,以“右侧鼻塞流涕半年、加重伴左侧鼻塞2个月”于2016年8月19日就诊于我科.患者右侧鼻塞、流黄脓涕半年,加重伴左侧鼻塞2个月,伴右侧嗅觉减退,无发热、头痛、鼻出血、咳嗽、胸痛、乏力、盗汗.患者28年前曾患肺结核,经系统性抗结核治疗后痊愈.查体：鼻外形正常,鼻窦区无压痛,鼻腔黏膜高度水肿,内镜下见右侧总鼻道、左侧后鼻孔被大量黄色黏稠分泌物堵塞,清除后右侧中鼻甲及下鼻甲中后端、与中鼻甲相对应的鼻中隔黏膜、鼻咽部黏膜、左侧后鼻孔黏膜表面均有白色软组织附着,质地较脆,触之不易出血.