超声造影对颈动脉斑块新生血管及与脑梗死关系的评价

Evaluation of the relationship between carotid neovascularization and cerebral infarction by contrast-enhanced ultrasound

目的探讨超声造影对颈动脉斑块新生血管及脑梗死关系的评价效果。方法选取急性脑梗死伴颈动脉粥样斑块的住院患者30例(脑梗死组),无临床脑梗死表现的颈动脉粥样斑块患者30例(非脑梗死组),经超声造影检查获得斑块的造影参数并进行定量分析,常规超声评价颈动脉斑块回声类型,超声造影观察斑块内增强强度,并对其进行分级,分析斑块回声、斑块内增强情况与患者临床症状的关系。结果声学结果显示,脑梗死组中软斑块最多,占53.33%,其次为混合斑块8例,占26.67%,硬斑块2例,钙化斑块4例;非脑梗死组中混合斑块最多,17例,其次为钙化斑块9例,占30.00%,软斑块4例,硬斑块2例。斑块形态分型结果显示,脑梗死组中Ⅱ型斑块最多,18例占60.00%,其次为Ⅲ型7例,I型5例;非脑梗死组中I型斑块最多,17例占56.67%。其次为Ⅱ型10例,Ⅲ型3例。脑梗死组共有18例斑块不同程度增强,超声造影增强率为60.00%,非脑梗死组共有12个斑块增强,超声造影增强率为40.00%,脑梗死组斑块P,AUC明显高于非脑梗死组,Tp小于非脑梗死组,两组相比差异有统计学意义。结论超声造影技术不仅能发现更多常规超声检查没有发现的硬化斑块,而且能够观察斑块内新生血管的增强情况。