微创股骨近端防旋髓内钉内固定治疗术中C型臂的应用

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗术中C型臂的应用价值。方法2015年11月至2016年6月对45例粗隆间骨折患者行PFNA内固定治疗术,术中进行C型臂投照。结果 9例用C型臂常规、侧位、斜位投照方法不成功。其余36例患者均采取C型臂常规、侧位、斜位投照方法;所获得的影像清晰准确,很好地显示两根导针、主钉、PFNA锁钉(螺旋刀片),螺钉(远端小锁钉)与股骨头、股骨颈、股骨粗隆、股骨干位置关系,配合临床确保了手术的成功。结论 C型臂常规、侧位、斜位投照方法易于掌握,操作简单,考虑到患者手术时的特殊体位而成功回避骨科牵引台牵引固定杆、延伸杆、固定钮以及PFNA连接手柄在投照中的影响,成功克服没有参照物造成投照位置不准的缺点,使得C型臂在PFNA中的投照体位标准化、程式化,缩短投照操作时间,为临床医师提供精确影像资料。