摘要
目的探讨一种急诊科护士可以早期鉴别主动脉夹层(AD)患者的简便方法,使急诊科护士可以针对AD患者的危险因素尽早提供护理安全管理,从而改变AD患者的预后。方法回顾2015年1~12月本院急诊科收治的496例怀疑主动脉夹层患者(对照组),分析急诊科诊断的依据、误诊及护理安全管理的情况,为急诊科护士寻找一种全新的早期鉴别主动脉夹层患者的简便方法并将其应用于2016年1~12月本院急诊科收治的544例怀疑主动脉夹层患者(观察组),急诊科护士采用主动脉夹层风险评分表评分法快速鉴别主动脉夹层患者,针对AD患者的危险因素尽早提供护理安全管理。比较两组患者诊断的误诊率、漏诊率、生存率、收缩血压(BP)和心率(P)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分值、焦虑自评量表评分(SAS)与抑郁自评量表评分(SDS)并对两者数据进行统计分析。结果经过安全护理管理后,观察组患者收缩血压和心率、漏诊率明显低于对照组患者,而生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过安全护理管理后,观察组VAS评分、SAS评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科护士采用主动脉夹层风险评分表评分快速鉴别主动脉夹层患者能够强化急诊科护士分诊的时效率,减少患者的误诊率和漏诊率,尽早为患者提供收缩BP、P、胸腹腔压力、疼痛、焦虑等AD患者危险因素的护理安全管理,从而降低引起AD破裂的风险,改善患者护理结局,改变主动脉夹层患者的预后。
