儿童肝移植的临床实践与思考

Clinical practice and thinking of pediatric liver transplantation

1963年，Thomas进行了世界上临床肝移植的首次尝试，接受手术的是1例3岁的胆道闭锁患儿，因此可以说儿童肝移植揭开了人类肝移植历史的序幕。与成人终末期肝病不同，儿童终末期肝病大多为先天性或遗传性疾病，而且不同病因的儿童在年龄、病程、病理生理特点、诊断方法等方面相差迥异，在移植前评估、手术选择及术后管理中也具有各自的特点。因此，儿童肝移植不仅仅是外科手术，它更是一个复杂的系统工程，需要多个学科的团队共同参与，才能保证患儿术后的长期高质量的生存。在北美、欧洲、日本、韩国等发达国家与地区，儿童肝移植已经历了半个多世纪的发展。