直肠癌术造口开放时机与早期造口并发症关系研究

目的回顾性分析2008年1月~2016年12月我院收治直肠癌需行乙状结肠造口患者143例,分析造口开放时机与早期造口并发症之间的关系。方法回顾性分析经腹会阴及腹腔镜辅助直肠癌根治术(miles术式)排除因肠梗阻等原因行急诊手术结肠造口的患者。将入组的n=143例患者分为一期成型组(n1=89)与二期开放组(n2=54),统计分析两组造口并发症的出现情况。结果一期成型组并发症总发生率19.1%,二期开放组并发症总发生率24.1%,两组无统计学差异。但在造口肠壁水肿时间指标中,一期成型组延续时间为6.65±1.57d,明显优于二期开放组7.83±2.02d。结论直肠癌根治术(miles术式)一期乳头成型虽然在总并发症发生率上与二期开放这无差异,但在肠壁水肿时间及造口旁感染两个方面优点明显,同时具有术后排便功能好,易于术后管理等优点。