老年高血压合并慢性肾脏病的血压特点

目的通过24 h动态监测老年高血压合并慢性肾脏病(CKD)患者的血压,观察其血压变化特点。方法选取该院2015年3月至2016年6月心内科住院老年患者186例,按疾病类型分为两组,其中对照组92例,为肾功正常的高血压患者;观察组94例,为合并CKD患者。动态监测每例患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、日间和夜间SBP、DBP的平均值,测定血压负荷值及夜间下降率,并进行对比观察。结果夜间观察组血压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组日间血压和平均血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。日间SBP负荷值、夜间SBP和DBP负荷值、24 h平均血压负荷值观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组日间DBP负荷值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组夜间下降率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压合并CKD的老年患者血压特点为血压负荷高,夜间血压明显升高,血压节律异常,临床应重视其血压特点,科学用药。