腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化疗效分析

目的探讨腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化的临床效果。方法选择2013年1月至2016年1月我院肾内科收治的60例尿毒症合并晚期肝硬化患者作为研究对象,按照患者意愿分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者接受腹膜透析治疗,对照组患者接受血液透析治疗。比较两组患者透析前、后相关指标改善情况及并发症发生率。结果透析后,两组患者的TG、ALB水平与透析前比较,以及两组患者TG、ALB水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。透析后,两组患者的MAP、TC、BUN、SCr、GFR、β2微球蛋白、血氨及Hb水平明显优于透析前(P<0.05)。透析后,两组患者的MAP及血氨水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者TC、β2微球蛋白水平明显优于对照组,而对照组GFR、BUN、SCr及Hb水平明显优于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心力衰竭、高血压、肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组消化道出血、皮下出血、抽搐及频发低血压的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与血液透析相比,腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化的临床疗效更显著,并发症发生率较低,但在小分子清除效果方面不及血液透析,因此临床治疗应结合患者实际情况进行选择。