术前经皮粗针穿刺活检在肢体软组织病变诊断中的应用

目的探讨术前经皮粗针穿刺活检(CNB)对肢体软组织病变的诊断价值。方法回顾性分析93例在我院行CNB的软组织病变患者的临床资料。结果本组93例患者共行CNB 94次,其中3次失败,穿刺成功率为97%(91/94)。本组患者最终诊断为恶性病变60例,良性病变33例。91例穿刺成功患者中,真阳性56例,假阳性0例,真阴性32例,假阴性3例。CNB对于明确病变是否为恶性的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95%、100%、97%、100%、91%。本组共17例患者穿刺前后治疗方案进行了调整,其中12例穿刺前拟行手术切除,穿刺后改行非手术治疗;5例手术方式发生变化,穿刺前拟行广泛切除,穿刺后仅行病灶切除或清理术。结论 CNB在肢体软组织病变诊断中,尤其在良恶性病变鉴别方面,具有较高的敏感性、特异性及准确率。