术中体位调整对全麻甲状腺手术患者眼压的影响

Influence of intraoperative posture adjustment on intraocular pressure for patients undergoing thyroid surgery under general anesthesia

目的探讨甲状腺手术患者术中适时体位干预对患者术后眼压的影响。方法将甲状腺癌择期手术患者60例,随机分成对照组和观察组各30例,对照组按照常规采取头后仰、颈过伸垂头仰卧位,直至手术结束;观察组手术开始约1h,即等待术中快速病检期间,垫高患者头部使其头颈呈水平位,并调高手术床背板10~15°,时间5~7min。观察两组眼压变化及术后眼部并发症情况。结果两组均顺利完成手术,观察组术毕眼压显著低于对照组(P<0.01),对照组3例发生轻度球结膜水肿,术后1d回访症状缓解;两组均无其他术后眼部并发症发生。结论甲状腺手术患者术中适时进行体位干预,能有效预防患者眼压升高和球结膜水肿,减少视力损伤并发症发生。