老年股骨粗隆间骨折患者血清TNF-α、IL-6、IL-10的表达及意义

目的探讨老年股骨粗隆间骨折(IFF)患者炎性因子表达的意义。方法选择我院2010年2月-2016年2月收治的98例老年IFF患者为观察组[平均年龄(70.5±2.7)岁],选择同期68例正常体检老年人为对照组[平均年龄(70.8±2.6岁)],对照组于体检当日外周静脉抽血,检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)水平,观察组患者入院时、麻醉后、术后1h、术后第1、3和5天肘部静脉抽血,检测血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,并与对照组进行比较。观察组术后随访1年,根据患者是否存活分为存活组(64例)和死亡组(34例);依据患者随访过程中是否出现并发症分为有并发症组(17例)和无并发症组(81例);比较死亡和存活病人及有无并发症者入院时和术后第3天血清TNF-α、IL-6、IL-10水平。结果观察组各时点血清TNF-α、IL-6、IL-10均高于对照组(P<0.05),血清TNF-α、IL-6、IL-10水平在术后1h、第1天达高峰值,之后下降(P<0.05)。术后随访12个月,34例死亡,64例存活(其中17例发生并发症);死亡组及并发症患者术后第3天血清TNF-α、IL-6、IL-10高于存活组及无并发症组(P均<0.05)。结论老年IFF可引发机体血清TNF-α、IL-6、IL-10水平升高,及时检测患者上述三种炎性因子可更敏感地观察及预测老年IFF患者的预后及病情变化。