智齿拔牙创不同填塞处理愈合效果比较

目的:比较不同填塞处理对智齿拔牙创愈合状况的影响。方法:80颗下颌第三磨牙拔牙创随机分为4组,分别给予胶原蛋白海绵、碘仿纱条、明胶海绵填塞后缝合以及无填充直接缝合(对照);于术后第2天及第5天回访进行疼痛VAS评分;1周后复诊,比较术后出血、张口度、吞咽疼痛、牙龈肿痛、邻牙疼痛、神经损伤、干槽症、面部肿胀等症状评分差异。结果:胶原蛋白海绵、碘仿纱条、明胶海绵组术后出血评分明显低于对照组(P<0.01);胶原蛋白海绵组吞咽疼痛评分低于其他3组(P<0.05),其他组之间无显著差异;胶原蛋白海绵及碘仿纱条填塞可以有效地降低干槽症的发生(P<0.05);而张口受限、牙龈红肿、邻牙疼痛、神经损伤、面部肿胀4组之间无明显统计学差异。术后第2天,胶原蛋白海绵及明胶海绵填塞较碘仿纱条和直接缝合处理VAS评分明显降低(P<0.01),同时前两者之间胶原蛋白海绵效果更优(P<0.05);术后第5天,患者疼痛感均明显减轻,胶原蛋白海绵和明胶海绵优于另外两组(P<0.01);碘仿纱条填塞与直接缝合组患者主观感受无明显差异。结论:填塞后缝合是促进智齿拔牙创愈合的有效处理方式,其中胶原蛋白海绵效果最佳。