联合入路手术治疗前外侧合并后外侧胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨联合入路手术治疗前外侧合并后外侧胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-08—2015-06诊治的15例前外侧合并后外侧胫骨平台骨折的临床资料,所有患者均采用前外侧联合后外侧入路手术治疗,观察手术时间、术中出血量、术后早期并发症、骨折愈合时间、膝关节功能等指标。结果本组均获平均18.2(14~22)个月随访。手术时间平均118(90~136)min,术中出血量平均182(100~280)ml,骨折愈合时间平均11.8(10~14)周。1例前外侧切口液化渗出,未发生深部感染、血管神经损伤等并发症。13例外侧胫骨平台塌陷均<2 mm,末次随访未发现关节面塌陷>2 mm。末次随访HSS评分91.8(75~98)分,膝关节伸展平均2°(0°~4°),屈曲平均124°(110°~132°)。结论采用联合入路手术治疗前外侧合并后外侧胫骨平台骨折,有利于关节面的解剖重建、充分植骨及坚强固定,配合早期的膝关节功能锻炼,可以获得良好的膝关节功能。