高血压脑出血小骨窗微创手术治疗时机及预后分析

目的探讨高血压脑出血小骨窗微创手术治疗时机及预后。方法选择2013年3月至2016年3月本院接诊的150例高血压脑出血患者,根据出血至手术时间分为两组。其中观察组(出血6小时内实施手术,75例),对照组(出血7~24小时实施手术,75例),均行小骨窗微创术治疗。比较两组术后并发症,于术后1个月,以格拉斯哥昏迷评分(GOS)量表评价近期疗效,术后半年,以日常生活能力(ADL)量表评价远期疗效。结果手术后,观察组肺部感染发生率明显比对照组低[6.67%(5/75)vs 24.00%(18/75)](P<0.05),两组再次出血、坠积性肺炎、应激性溃疡发生率无明显差异(P>0.05);近期疗效中,观察组GOS量表优良率明显高于对照组[69.33%(52/75)vs 52.00%(39/75)](P<0.05);远期疗效中,观察组ADL量表Ⅰ级、Ⅱ级明显优于对照组[38.36%(28/73)vs 20.59%(14/68),28.77%(21/73)vs 14.70%(10/68)],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者在出血6小时实施小骨窗微创手术效果更加显著,有利于改善预后。