肺纤维化合并肺气肿与单纯肺气肿患者临床特点及预后比较

Comparison of clinical features and prognosis between pulmonary fibrosis complicated with emphysema and simple emphysema

目的对比肺纤维化合并肺气肿与单纯肺气肿患者的临床特点及预后差异。方法选取2014年6月至2016年6月我院40例肺纤维化合并肺气肿患者为观察组,同期40例单纯肺气肿患者为对照组,比较两组临床表现、胸部高分辨率CT(HRCT)影像表现、肺功能、血气指标及生存时间。结果两组咳嗽、咳痰比较,差异无统计学意义(P>0.05),活动后呼吸困难、双下肺爆裂音及杵状指比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HRCT影像肺气肿表现:小叶中心型25例,间隔旁型6例,肺大泡9例;肺纤维化表现:磨玻璃影19例,网格影21例。对照组肺气肿表现:小叶中心型6例,全小叶型10例,间隔旁型11例,瘢痕旁型13例。两组FEV1/FVC、动脉血氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05),肺总量、弥散功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生存时间、死亡情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺纤维化合并肺气肿患者较单纯肺气肿患者主要表现为呼吸困难、双下肺爆裂音及杵状指,肺弥散功能下降,预后较差。