急诊内科腹痛为首发症状的疾病诊疗分析

目的对急诊内科腹痛为首发症状患者的临床诊疗进行分析探究。方法回顾性分析2016年1—12月以腹痛为首发症状在急诊内科就诊和住院的896例患者的诊疗情况。结果 896例患者中急性胃肠炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、胆囊炎、胆管结石、泌尿系结石、急性胰腺炎、肠梗阻等疾病占急诊内科腹痛为首发症状患者90.74%,消化道穿孔、消化道肿瘤、急性脾梗死、缺血性肠病、糖尿病酮症酸中毒、带状疱疹、尿毒症、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂、痛经及盆腔炎、急性肺炎、腹外疝、主动脉夹层、急性心肌梗死、肠型过敏性紫癜等占9.26%。出现误诊51例,包括急性阑尾炎、急性胰腺炎、缺血性肠病、胆囊炎、胆囊结石、泌尿系结石、消化道肿瘤、带状疱疹、急性肺炎、尿毒症、脾梗死、糖尿病酮症酸中毒等。896例患者诊断总正确率为94.31%。结论引发急诊内科腹痛为首发症状的疾病原因复杂,应及时详细询问病史、仔细查体,结合病史、临床特点、实验室以及影像学检查进行综合分析,必要时进行回访、会诊及疑难病例讨论等,不断提高诊疗水平,减少误诊。