阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床效果研究

目的探讨阿替普酶(重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂,Rt-pa)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法 120例经静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,按治疗方法不同分为Rt-pa治疗组和UK治疗组,各60例。对比观察两组患者经溶栓治疗后出血、脑梗死复发、死亡等情况。结果 Rt-pa治疗组出现出血患者11例,其中颅内出血4例,但未见症状性颅内出血;UK治疗组出现出血患者17例,其中颅内出血10例,症状性颅内出血3例;Rt-pa治疗组脑梗死复发8例,UK治疗组脑梗死复发12例;Rt-pa治疗组在治疗期间以及出院时的死亡患者5例,UK治疗组死亡患者7例;Rt-pa治疗组出院后的30 d内出现死亡患者1例,UK治疗组出现死亡患者3例;两组出血、脑梗死复发、死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Rt-pa与UK静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果相当,且患者脑梗死出血、复发情况得到较好控制,死亡病例较少,均可用来治疗急性脑梗死。