促性腺激素释放激素激动剂治疗急性间歇性卟啉病发作一例

患者女,34岁.因＂反复腹痛、呕吐3年余,再次发作3d＂于2016年4月28日入院.患者首次发作在3年多前,无明显诱因出现右上腹及剑突下胀痛,伴恶心、呕吐,在我院消化内科予以对症治疗后好转出院.2年多前,患者再次因腹痛来我科住院治疗.由于患者腹痛原因不明,且两次发作均为月经来潮前2～3d,将患者尿液在阳光下晒1～2h后,尿色变红,尿卟胆原定性试验（Watson-Schwartz法）阳性,住院期间血渗透压259 ～ 272 mmol/L,尿渗透压510～674 mmol/L,血钠121～ 131 mmol/L,尿钠65～ 107 mmol/L,遂诊断为＂急性间歇性卟啉病（acute intermittent porphyria,AIP）伴抗利尿激素分泌异常综合征（inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH）＂,予纠正电解质、临时给予糖盐水等治疗后好转出院.