大剂量谷胱甘肽加维生素C对特发性肺纤维化的疗效观察

目的:分析大剂量谷胱甘肽(Glutathione,r-glutamyl cysteingl+glycine,GSH)加维生素C对特发性肺纤维化(Idio pathicpulmonary fibrosis,IPF)的临床疗效,探究其作用原理。方法:我院自2015年5月～2016年5月期间收治了18例确诊的特发性肺纤维化并施行2个月激素治疗仍无效或者有股骨坏死等拒绝激素治疗的患者。收治的所有特发性肺纤维化.患者静注0.4g的维生素C和2.4g的谷胱甘肽,每天静注一次。持续1个月后,采用0.5g维生素C和0.3g谷胱甘肽治疗,每天两次雾化吸入。根据记录的数据统计出患者1个月内症状的变化,1个月前后1分钟步行距离,步行1分钟SaO_2和PaO_2的改变情况。结果:患者在实施谷胱甘肽加维生素C治疗的第2周和第4周其症状改善率分别是89%和94%(P>0.05);治疗后,两组患者的1min步行距离及PaO_2、SaO_2值均较治疗前显著升高(P<0.05),且轻症组治疗后的1min步行距离及PaO_2、SaO_2值显著高于重症组(P<0.05)。结论:此次研究结果说明了大剂量谷胱甘肽联合维生素C对特发性肺纤维化患者的治疗具有显著效果,配合雾化吸入的方法能够继续维持病情的改善作用。这种治疗方法针对早期有渗出性病变的患者具明显作用,但是仅仅是抑制而不能阻止重症肺纤维化的发展。