腹腔镜与开腹手术治疗阑尾炎的成本效果分析

目的探讨阑尾炎病人腹腔镜手术和开腹手术的治疗总成本,比较各方案的成本效果,论证哪种阑尾炎手术方式为优选治疗方案。方法回顾分析2013年1月-2014年12月于阜新市第二人民医院普外科242例接受阑尾切除病人的治疗总成本、治疗效果、健康调查简表(Medical Outcomes Study Short Form Health Survey,SF-36)评分等。结果腹腔镜组总费用(9 709.06±1 905.98)元略高于开腹组(9 635.74±1 795.54)元,但差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组直接治疗费用(8 335.90±1 537.35)元高于开腹组(5 709.09±1 296.22)元(P<0.05);腹腔镜组间接费用(432.83±53.73)元、误工费(940.33±315.25)元低于开腹组(1 645.85±75.36)元、(3 280.80±423.96)元(P<0.05)。每提高1分腹腔镜与开腹需分别消耗119.49元和140.66元,SF-36每增加1分所消耗的医疗成本5.72元,躯体健康状况维度每增加1分所消耗的医疗成本4.04元,精神健康状况维度每增加1分所消耗的医疗成本12.79元。结论腹腔镜治疗阑尾炎总费用与开腹手术相比无显著差异;效果测算腹腔镜组优于开腹组;通过成本效果比分析,腹腔镜优于开腹手术。