5min紧急剖宫产对母婴结局的影响及麻醉管理

目的探讨5 min紧急剖宫产对母婴结局的影响及麻醉管理策略。方法选择剖宫产术分娩的患者90例,根据Lucas分类法及是否启动5 min紧急剖宫产程序分为两组,启动5 min紧急剖宫产程序的为紧急剖宫产组(E组,n=45),没有启动5 min紧急剖宫产程序的急症剖宫产则属于对照组(U组,n=45),回顾性分析两组临床资料。记录产妇入手术室至胎儿娩出时间,切皮至胎儿娩时间,产后24 h出血量、输血量,困难气道发生率,呕吐、误吸发生率,手术时间,麻醉时间,术后住院时间,是否转ICU,产褥期感染率及病死率。记录新生儿体重,产后1 min及5 min的Apgar评分,气管插管率,转NICU率及NICU的住院时间,病死率。结果 E组分娩孕周、入室至胎儿娩出时间、切皮至胎儿娩出时间、新生儿娩出1 min及5 min的Apgar评分明显低于U组(P<0.05),产后24 h出血量、输血量及手术时间E组高于U组(P<0.05)。新生儿气管插管率、转NICU率、NICU的住院时间、病死率及产妇术后住院时间、转ICU率、产褥感染率、病死率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5 min紧急剖宫产为急危重孕产妇的抢救赢得时间,但与急症剖宫产相比,对母婴结局的转归并未有显著影响。