淋巴细胞主动免疫治疗结合心理干预对复发性流产患者封闭抗体水平及妊娠结局的影响

目的探讨淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)结合心理干预对复发性流产(RSA)患者封闭抗体(BA)水平及妊娠结局的影响。方法选取2014年1月至12月收治的RSA患者88例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各44例。两组均进行LIT,治疗组同时进行心理干预治疗。检测并比较两组治疗前后患者BA及血清细胞因子水平变化,采用症状自评量表(SCL-90)对两组进行心理状况调查,并统计治疗后妊娠结局。结果治疗后治疗组BA转阳率95.45%,对照组为88.64%,两组BA转阳率相近(P>0.05)。与治疗前比较,治疗3个疗程后两组CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞的封闭效率(BE)均有所升高(P均<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个疗程后两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素(IFN)-γ水平降低,白细胞介素(IL)-4、IL-10水平升高,但两组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与治疗前比较,治疗后治疗组强迫症状因子、人际关系敏感因子、抑郁因子、焦虑因子评分均有明显降低(P均<0.01),且显著低于对照组(P均<0.01)。治疗组治疗成功率93.18%与对照组的88.64%比较无统计学差异(P>0.05)。结论 LIT及LIT联合心理干预治疗对RSA患者治疗效果均显著,LIT联合心理干预可同时改善患者的心理健康状况,有利于提高BA转阳率及T淋巴细胞BE水平,能否提高患者的成功分娩率有待扩大样本量进一步研究。