液基细胞学与人乳头瘤病毒检测在中国农村地区宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨适合中国农村地区的宫颈癌筛查方法。方法选取3 000名广州市花都区妇女为普查对象,其中2 000名行人乳头瘤病毒检测(HPV-DNA),1 000名行液基细胞学检查(TCT)。两组按筛查要求进行阴道镜检查,取活检,结合病理活检结果分析两种方法用于中国农村地区宫颈癌筛查的效果。结果 HPV-DNA检测组中16、18型阳性病理活检结果为CINⅠ的发生率为18.92%,其他型为38.57%,差异有统计学意义(P<0.05);16、18型病理活检结果≥CINⅢ的发生率为13.51%,其中18型为0.00%,其他型为0.00%,差异有统计学意义(P<0.05);TCT的假阳性率为35.00%,16、18型的假阳性率为62.16%,差异有统计学意义(P<0.05);HPV其他型阳性病理活检结果为CINⅠ与CINⅡ发生率分别为45.71%和7.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中国的宫颈癌筛查策略要结合中国的具体情况而定,HPV检测应选高危型感染率高的HPV类型作为分流项目,若只能选择单项筛查方案,细胞学筛查应该作为首选。