经皮椎间孔镜术后不同时机康复锻炼临床比较

目的分析侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除术后康复功能锻炼的最佳时机。方法将侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除术后患者90例随机分为3组,每组30例,分别于术后第1天、术后1周、术后2周开始康复功能锻炼,比较3组术后康复情况。结果术前3组患者JOA评分和视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周第1组JOA评分低于第2组和第3组,VAS评分高于第2组和第3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、6个月3组JOA评分均升高,VAS评分均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术后1周内开始康复功能锻炼,有短期内加重腰腿痛可能,因此若患者能够忍耐疼痛,或意愿比较强烈,在条件允许情况下,最早可在术后1周内开始康复锻炼,否则建议术后2周开始康复功能锻炼。